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妊娠和产褥期脓毒症，尤其是脓毒性休克，是孕产妇严重并发症，亦然导致孕产妇升天的进攻原因。频年来发病率及升天率有飞腾趋势。近日，青岛市海慈中医医疗集团多学科相助见效救治又名脓毒血症、感染性休克、多脏器功能讳饰的“宝妈”。

剖宫产术后10天，产妇王女士突发高热，体温最高39.5℃，伴有腰部祸患不适。开拔点王女士并未着重，自行口服退热药物后体温降至平日。第二天在当地病院就诊完善检查，为寻求进一步调和，连夜来到青岛市海慈中医医疗集团就诊，初步诊断探讨泌尿系统感染，急性肾盂肾炎。

在完善检查及查体经过中，王女士体温骤升至42℃，血压下跌，呼吸及心率增快，感染酌量升高，血气分析中乳酸4.2mmol/l（血乳酸是反应组织灌输和氧运输不及的早期明锐生化酌量，＞2mmol/L标明脓毒症的严重进度），产科医交易志到可能发生了脓毒性休克，立即开动危重孕产妇救治预案。

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在积极抗感染、集束化补液调和的同期，病院开动MDT快速反应团队，凌晨将患者转至重症监护室进行高档生命赞成及系统性照看，立即组织全院大师诊断，实时退换诊疗有酌量，泌尿外科准确把执手术指征实时机，实时置入输尿管支架充分引放逐胆感染。经过一系列调和，王女士的体温在48小时后未再出现相配升高，凝血、感染等各项酌量冉冉规复平日，阳性体征冉冉隐藏，转入ICU进行进一步调和。

大师先容，妊娠和产褥期脓毒症主要源于泌尿生殖说念、切口、乳房、肺或胃肠说念细菌/病毒感染。泌尿生殖系统感染是扫数妊娠期和产后最常见的感染源，肾盂肾炎是主要的非产科原因之一。

妊娠期生感性变化加多了孕产妇感染及发展为重症的可能性。平日孕产妇在妊娠、生产和产褥期生理参数如呼吸频率、心率、二氧化碳分压和白细胞计数与脓毒症的早期酌量有重复开云体育(中国)官方网站，可能粉饰感染和脓毒症的体征和症状，从而导致识别和调和的延伸。另一方面，由于孕产妇多量为莫得基础疾病的健康年青女性，脓毒性休克早期机体代偿，即使莫得显着休克证明，也可能还是存在临了器官的低灌输，应予深爱。加强多学科团队合作关于妊娠和产褥期脓毒症患者的照看和早期重症监护至关进攻。

发布于：山东省